Un manque de magnésium se manifeste d'abord par des signes banals : perte d'appétit, nausées, fatigue, faiblesse. Si la carence s'aggrave, des fourmillements, des crampes, des tremblements, voire des troubles du rythme cardiaque peuvent apparaître. Mais ces signes ne sont pas spécifiques, la prise de sang ne reflète pas toujours les réserves du corps, et une vraie carence en magnésium reste rare chez une personne en bonne santé. Elle touche surtout des personnes bien identifiées et se confirme avec un médecin : voici comment faire la part des choses.
Manque de magnésium, carence, hypomagnésémie : de quoi parle-t-on ?
On mélange souvent trois situations différentes.
- Un apport un peu juste : votre alimentation apporte moins que les repères de l'EFSA, 300 mg par jour pour une femme adulte et 350 mg pour un homme. Cela arrive quand on mange peu de légumineuses, de fruits secs et de céréales complètes, et cela se corrige à table.
- Une carence : les réserves du corps ont baissé, parce que les apports sont bas depuis longtemps ou parce que le corps perd trop de magnésium, par les reins ou par l'intestin.
- Une hypomagnésémie : le taux de magnésium mesuré dans le sang est sous le seuil normal. C'est la seule des trois qui se lit directement sur une analyse.
Le corps d'un adulte contient environ 25 g de magnésium, l'essentiel dans les os et à l'intérieur des cellules ; moins de 1 % se trouve dans le sang. Quand les apports baissent, les reins limitent les pertes dans les urines : selon le NIH américain, une carence avec des symptômes est donc rare chez une personne en bonne santé. Elle apparaît surtout quand des apports bas durent, ou quand une maladie, l'alcool ou un médicament font perdre du magnésium. Pour les bases (rôles, besoins, formes), voyez notre guide complet du magnésium.
Manque de magnésium : les symptômes possibles
Le NIH et le Manuel MSD, une référence médicale pour les professionnels, décrivent les signes d'une carence, des plus banals aux plus graves.
| Signes | Exemples décrits | Ce que cela veut dire |
|---|---|---|
| Premiers signes | Perte d'appétit, nausées, vomissements, somnolence, fatigue, faiblesse | Très banals : ils ont bien d'autres causes |
| Carence qui s'aggrave | Engourdissements, fourmillements, contractions et crampes musculaires, tremblements, changements de personnalité | À faire examiner par un médecin |
| Signes graves | Convulsions, troubles du rythme cardiaque, spasmes des artères du cœur ; en cas de carence sévère, baisse du calcium ou du potassium dans le sang | Urgence médicale |
À l'examen, le médecin peut aussi rechercher des signes de tétanie, ces contractions involontaires (signes de Trousseau ou de Chvostek). Le Manuel MSD rappelle que l'hypomagnésémie s'accompagne souvent d'un potassium ou d'un calcium bas.
Pourquoi ces signes trompent souvent
La fatigue, les crampes ou une paupière qui tressaute ont des dizaines de causes possibles : manque de sommeil, effort inhabituel, anémie, problème de thyroïde, effet d'un médicament… Le magnésium n'est que l'une d'elles, et une liste de symptômes trouvée en ligne ne permet pas de conclure.
Les crampes en sont un bon exemple. La revue Cochrane qui a rassemblé 11 essais conclut que le magnésium a peu de chances de réduire les crampes des personnes âgées sans cause connue. Avoir des crampes ne prouve donc pas qu'on manque de magnésium, et en prendre ne garantit pas qu'elles cessent. Le bon réflexe : noter depuis quand les signes durent et en parler à un médecin, surtout si vous faites partie d'un des groupes ci-dessous.
Les causes d'une carence en magnésium : qui est vraiment concerné ?
Selon le NIH, certains groupes ont plus de risques de manquer de magnésium. Le Manuel MSD y ajoute plusieurs médicaments.
| Situation | Pourquoi le magnésium baisse | Ce qu'il faut faire |
|---|---|---|
| Diabète de type 2 | Le sucre en excès dans les reins augmente le volume d'urine, et le magnésium part avec | En parler au médecin qui suit votre diabète |
| Dépendance à l'alcool | Apports faibles, troubles digestifs, pertes par les reins | Consulter : l'alcool entraîne aussi d'autres carences |
| Maladie digestive (maladie de Crohn, maladie cœliaque, diarrhée chronique, chirurgie de l'intestin) | Le magnésium est moins bien absorbé ou perdu par l'intestin | En parler au médecin qui suit la maladie |
| IPP pris plus d'un an | Le taux de magnésium peut baisser | Demander au médecin s'il faut le doser |
| Diurétiques de l'anse ou thiazidiques | Plus de magnésium perdu dans les urines | Demander au médecin s'il faut le doser |
| Médicaments toxiques pour les reins (cisplatine, ciclosporine, amphotéricine B, aminosides) | Pertes par les reins | Suivre les contrôles demandés par l'équipe médicale |
| Âge avancé | On mange souvent moins, on absorbe moins bien, les reins éliminent plus et les médicaments sont plus nombreux | Faire le point avec le médecin traitant |
Le diabète, un facteur de risque très présent au Maroc
Au Maroc, l'enquête nationale 2017-2018 sur les facteurs de risque des maladies non transmissibles estime que 10,6 % des adultes de 18 ans et plus sont diabétiques, soit environ 2,7 millions de personnes, selon les chiffres repris par le ministère de la Santé en novembre 2025 ; 10,4 % sont au stade de prédiabète, et la moitié l'ignore. Chez une personne diabétique, le sucre entraîne le magnésium dans les urines, explique le NIH. Si vous êtes concerné, parlez-en au médecin qui vous suit plutôt que de prendre un complément seul.
IPP et diurétiques : des médicaments très courants
Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), comme l'oméprazole ou l'ésoméprazole, sont prescrits contre l'acidité et les brûlures d'estomac. Pris longtemps, en général plus d'un an, ils peuvent faire baisser le magnésium, indique le NIH. L'agence américaine des médicaments (FDA) conseille aux médecins d'envisager un dosage avant un traitement prolongé, puis régulièrement ; dans un quart des cas qu'elle a examinés, les compléments ne suffisaient pas et il a fallu arrêter l'IPP. Une méta-analyse de 9 études (115 455 patients) a trouvé plus d'hypomagnésémies sous IPP, mais les études étaient trop différentes pour conclure de façon définitive.
Les diurétiques de l'anse, comme le furosémide, et les thiazidiques, comme l'hydrochlorothiazide, augmentent eux aussi les pertes urinaires de magnésium. N'arrêtez jamais l'un de ces traitements de vous-même : demandez plutôt à votre médecin s'il faut contrôler votre magnésium.
Prise de sang : ce que dit (et ne dit pas) la magnésémie
Le dosage du magnésium dans le sang, ou magnésémie, est l'examen le plus utilisé. Selon le NIH, la valeur normale se situe entre 0,75 et 0,95 mmol/L, et l'on parle d'hypomagnésémie sous 0,75 mmol/L. Le Manuel MSD place le seuil un peu plus bas : moins de 1,8 mg/dL (0,70 mmol/L). Les laboratoires expriment le résultat en mmol/L ou en mg/L : fiez-vous aux valeurs de référence de votre compte rendu, et faites-le interpréter par votre médecin.
Ce chiffre a pourtant une limite de taille : le taux sanguin reflète mal les réserves des os et des cellules, souligne le NIH. Le Manuel MSD précise que la magnésémie peut rester normale alors que les réserves ont baissé. Un médecin peut donc soupçonner une carence malgré un résultat normal, par exemple devant un calcium bas inexpliqué ou un potassium bas qui ne remonte pas.
D'autres examens existent (magnésium dans les globules rouges, la salive ou les urines, magnésium « ionisé », test de charge en perfusion), mais aucun n'est jugé pleinement satisfaisant selon le NIH : une évaluation sérieuse associe souvent analyses et examen clinique. Faites donc ce dosage sur avis médical ; un résultat normal n'exclut pas tout, et un résultat bas demande d'abord d'en chercher la cause.
Que faire en cas de manque de magnésium ?
Un simple doute : commencez par l'assiette
Si vous êtes en bonne santé et que seuls des signes banals vous font penser au magnésium, regardez d'abord votre alimentation. Les repères de l'EFSA s'atteignent avec des aliments très présents au Maroc (portions calculées d'après la table Ciqual 2025 de l'ANSES).
| Aliment | Portion | Magnésium |
|---|---|---|
| Amandes avec peau | 30 g, une poignée | 81 mg |
| Fèves cuites, comme dans la bissara | 200 g | 74 mg |
| Lentilles cuites | 200 g | 68 mg |
| Pois chiches cuits, comme dans la harira | 150 g | 66 mg |
| Sardines grillées | 150 g | 51 mg |
| Pain complet (farine T150) | 80 g | 43 mg, contre 18 mg pour le pain blanc |
Remplacer le pain blanc par du pain complet, ajouter une poignée d'amandes et une assiette de légumineuses apporte ainsi plus de 150 mg de magnésium supplémentaires par jour. Pendant le ramadan, des dattes, une harira bien garnie en lentilles et en pois chiches et quelques amandes au ftour vont dans le même sens. Notre liste d'aliments riches en magnésium, avec des plats marocains propose une journée type complète.
Vous êtes dans un groupe à risque : parlez-en au médecin
Diabète, alcool, maladie digestive, IPP ou diurétique depuis plus d'un an, âge avancé : le bon interlocuteur est votre médecin. Venez avec la liste de vos médicaments et vos dernières analyses ; il décidera s'il faut doser le magnésium, et à quel rythme.
Carence confirmée : un traitement médical
Quand une carence en magnésium est confirmée, le traitement relève du médecin. Selon le Manuel MSD, le magnésium est remplacé quand la carence donne des symptômes ou quand le taux reste très bas : par la bouche, sous forme de sels de magnésium pendant quelques jours, ou par injection dans les formes sévères ou quand la voie orale n'est pas tolérée. La diarrhée limite souvent le traitement par la bouche. Le médecin surveille le taux, en particulier en cas d'insuffisance rénale, et cherche la cause : la corriger compte autant que corriger le chiffre.
Et un complément sans avis médical ?
Un complément de magnésium peut se discuter si votre alimentation en apporte peu et que vous êtes en bonne santé. Il ne sert pas à traiter seul une carence que vous soupçonnez : il risquerait de retarder un diagnostic utile. Si vous en prenez, restez sous 250 mg par jour de magnésium apporté par les compléments, la limite fixée par l'EFSA pour les adultes et les enfants dès 4 ans. N'en prenez pas sans avis médical si vous avez une maladie des reins, car l'excès s'élimine mal, et espacez-le des antibiotiques de type tétracyclines ou quinolones (au moins 2 heures avant ou 4 à 6 heures après) et des bisphosphonates (2 heures).
La question « magnésium bisglycinate ou citrate » passe après la dose : de petites études trouvent le citrate mieux absorbé que l'oxyde, et le bisglycinate est souvent présenté comme plus doux pour l'estomac. Magnésium matin ou soir ? Peu importe ; prenez-le plutôt pendant un repas. Il n'existe pas de meilleur magnésium pour tout le monde : nos articles sur le magnésium glycinate et sur le citrate de magnésium vous aideront à choisir. Avant d'acheter, vérifiez l'étiquette et le vendeur avec notre guide pour vérifier un complément alimentaire au Maroc, et retrouvez les règles de base dans notre guide des compléments alimentaires au Maroc.
Nous vendons aussi trois magnésiums, présentés côte à côte sur notre page magnésium de la boutique, dont un Magnésium Glycinate (500 mg de glycinate de magnésium par gélule, 30 gélules, 139 DH) et un Magnésium B6 (400 mg de citrate de magnésium et 10 mg de vitamine B6 par gélule, une gélule par jour, 129 DH). Kaliane est notre marque. Ces compléments alimentaires peuvent compléter une alimentation pauvre en magnésium, pas traiter une carence diagnostiquée. Livraison offerte dès 2 produits, sinon 30 DH, avec paiement à la livraison et livraison en 24 h partout au Maroc.
